Câu hỏi: Xơ gan có thể gây ung thư gan trong các trường hợp sau đây, ngoại trừ:

A. Xơ gan do rượu

B. Xơ gan do suy tim và do tắc tĩnh mạch trên gan

C. Xơ gan do virus viêm gan

D. Xơ gan do thiếu α1 antitrypsin

Câu 1: Trong trường hợp xơ gan mất bù, natri niệu 4 mmol/ngày, để giảm báng và giảm phù, cần dùng:

A. Lợi tiểu quai, chế độ ăn hạn chế muối

B. Lợi tiểu ống lượn xa

C. Phối hợp lợi tiểu quai và lợi tiểu ống lượn xa, chế độ ăn hạn chế muối

D. Chế độ ăn hạn chế muối

Câu 2: Một bệnh nhân vào viện được chẩn đoán xơ gan mất bù, có sốt, đau toàn bụng, đại tiện phân lỏng, tiểu 500 mL/24 giờ. Chọc dịch màng bụng cho kết quả như sau: Tế bào: 700/mm3, BC trung tính 75%, limpho 20%, Protein 8g/L.

A. Nhiễm trùng báng, cần điều trị ngay

B. Theo dõi nhiễm trùng báng, nếu kết quả cấy dịch màng bụng (+) mới điều trị

C. Theo dõi nhiễm trùng báng, nếu BC trung tính trong máu tăng cao mới điều trị

D. Nhiễm trùng báng chưa rõ, chưa điều trị

Câu 3: Chỉ định đặt sonde Blacke more hay Minnesota trong điều trị chảy máu tĩnh mạch thực quản giãn đợt cấp là:

A. Trước khi dùng thuốc co mạch tạng

B. Trước khi chích xơ tĩnh mạch thực quản giãn

C. Sau khi thắt tĩnh mạch hoặc chích xơ mà vẫn chảy máu nặng

D. Chuẩn bị cho thắt tĩnh mạch thực quản giãn

Câu 4: Bệnh loét dạ dày tá tràng ở người xơ gan có các đặc điểm sau đây, ngoại trừ:

A. Triệu chứng lâm sàng của cơn đau loét không rõ ràng

B. Hiếm khi có vi khuẩn HP

C. Ổ loét lâu liền sẹo hơn thông thường

D. Liệu trình điều trị tấn công và duy trì kéo dài hơn bình thường

Câu 5: Một bệnh nhân nhập viện lần đầu tiện và được chẩn đoán xơ gan mất bù, báng lớn, bụng không đau, không sốt, mắt vàng đậm, tiểu ít, tỉnh táo. Cần có những yếu tố nào để đánh giá tiên lượng vào viện bằng chỉ số Child – Pugh, ngoại trừ:

A. Thời gian prothrombin: INR

B. Albumin máu

C. Transaminase

D. Bilirubin máu

Câu 6: Một bệnh nhân nam, nghiện rượu, vào viện lần đầu tiên vì nôn nhiều máu tươi, mệt lã, tiểu ít. Khám có các biểu hiện: Mạch: 100 l/ph, HA: 90/60 mmHg, nhiệt ngoại biên: 36,6°C, thiếu máu, kết mạc mắt vàng, trên da có nhiều sao mạch, bụng chưa có báng. Ở bệnh nhân này, nôn máu có thể do tổn thương cơ quan nào sau đây:

A. Tĩnh mạch thực quản giãn

B. Loét dạ dày, tá tràng

C. Chảy máu đường mật, tuỵ

D. Cả A và B đều đúng