Câu hỏi: Một bệnh nhân nam, nghiện rượu, vào viện lần đầu tiên vì nôn nhiều máu tươi, mệt lã, tiểu ít. Khám có các biểu hiện: Mạch: 100 l/ph, HA: 90/60 mmHg, nhiệt ngoại biên: 36,6°C, thiếu máu, kết mạc mắt vàng, trên da có nhiều sao mạch, bụng chưa có báng. Cần chuẩn bị những gì trước khi đưa bệnh nhân đi nội soi tiêu hoá cao:

A. Đặt đường truyền tĩnh mạch

B. Tiêm thuốc kháng tiết dạ dày

C. Tiêm kháng sinh

D. Cả A, B và C đều đúng

Câu 1: Một bệnh nhân nam, 55 tuổi, vào viện được chẩn đoán xơ gan mất bù giai đoạn Child's C. Trong 3 ngày nằm điều trị tại bệnh viện, bệnh nhân đi tiểu rất ít, đau lâm râm quanh rốn, trướng bụng, hay trung tiện, đi cầu ngày 3 lần phân sệt vàng và đến ngày thứ tư xuất hiện đau nhiều khắp bụng, sốt 39°C, đại tiện phân đen, 3 lần/ngày không có mót rặn. Với tình huống này, khả năng nào có thể xảy ra?

A. Vỡ các tĩnh mạch trướng ở hang vị dạ dày

B. Viêm túi mật cấp

C. Loét dạ dày tá tràng chảy máu

D. Viêm huyết khối tĩnh mạch cửa

Câu 2: Huyết khối tĩnh mạch trong xơ gan ngoài vị trí thường gặp ở tĩnh mạch cửa, còn có thể gặp ở:

A. Tĩnh mạch lách, tĩnh mạch mạc treo tràng

B. Tĩnh mạch chủ dưới

C. Tĩnh mạch chủ trên

D. Tĩnh mạch 2 chi dưới

Câu 3: Xơ gan do rượu có tiên lượng tốt hơn do virus là vì:

A. Yếu tố miễn dịch gây tổn thương gan ít hơn

B. Men gan tăng cao hơn nên hồi phục nhanh hơn

C. Vàng da, mắt ít hơn

D. Ít có thiếu máu tế bào gan hơn

Câu 4: Trong suy gan có nốt nhện, hồng ban là do:

A. Giảm tỷ prothrombin

B. Tăng áp tĩnh mạch cửa nặng

C. Thiếu máu đến gan cấp nặng

D. Tăng các chất trung gian giản mạch

Câu 5: Một bệnh nhân vừa mới xuất viện với chẩn đoán xơ gan mất bù có biến chứng nhiễm khuẩn báng và dịch báng có albumin 8g/L. Khi xuất viện da còn vàng rõ và bilirubin máu tăng gấp 10 lần. Cần điều trị dự phòng nhiễm khuẩn báng tái phát không?

A. Không cần vì không có yếu tố nguy cơ gây tái phát

B. Không cần vì dịch màng bụng là dịch thấm

C. Cần vì albumin dịch báng thấp

D. Cần vì albumin dịch báng thấp và bilirubin máu tăng cao

Câu 6: Ở bệnh nhân xơ gan có thể gặp các bệnh lý kèm theo nào sau đây, ngoại trừ:

A. Loét dạ dày, tá tràng

B. Tĩnh mạch trướng ruột non

C. Sỏi túi mật

D. Viêm tuỵ mạn