Câu hỏi: Trong xơ gan, tăng NH3 dễ gây hôn mê gan là do:

A. NH3 làm tăng tính thấm hàng rào mạch máu não làm giảm kích thích dẫn truyền thần kinh

B. NH3 kích thích trực tiếp lên màng tế bào thần kinh

C. Thiếu hụt Glutamate synthetase do vượt quá khả năng của tế bào sao

D. Cả A, B và C đúng

Câu 1: Yếu tố vi lượng nào sau đây thường không được dùng trong xơ gan:

A. Kẽm (Zn)

B. Selenium

C. Mangan (Mn)

D. Arginin

Câu 2: Liều lượng propanolol xử dụng để điều trị phòng chảy máu tái phát các tĩnh mạch giãn là:

A. Ba viên/ngày

B. Bốn viên/ngày

C. Liều tuỳ thuộc từng người sao cho mạch giảm còn ¾ so với ban đầu

D. Liều tuỳ thuộc từng người sao cho mạch giảm còn ¾  so với ban đầu và không dưới 55 l/ph

Câu 3: Dấu rung vỗ cánh, ngoài hôn mê gan có thể gặp trong trường hợp nào sau đây:

A. Trúng độc phospho hữu cơ

B. Hôn mê tăng urê máu

C. Tăng Kali máu

D. Hôn mê tăng thẩm thấu

Câu 4: Dấu hiệu nào sau đây là biểu hiện sớm nhất của hôn mê gan:

A. Thay đổi sóng điện não

B. Babinski và dấu tương đương, tăng phản xạ gân xương

C. Rối loạn định hướng và chữ viết

D. Buồn nôn

Câu 5: Một bệnh nhân xơ gan mất bù: cổ trướng lớn, da vàng đậm, vào viện vì nôn máu tươi, được chẩn đoán chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản giãn. Cần làm gì để đề phòng hôn mê gan có thể xảy ra:

A. Dùng thuốc lợi tiểu loại tác dụng nhanh để giảm cổ trướng

B. Truyền dịch đẳng trương và truyền đường glucose 10%

C. Nhanh chóng điều trị cầm chảy máu và tháo máu đọng trong ruột ra ngoài

D. Truyền đạm ít muối

Câu 6: Ở bệnh nhân xơ gan, không để bị táo bón là vì các lý do sau, ngoại trừ:

A. Dễ gây tắc ruột

B. Vi khuẩn ruột tạo ra nhiều amoniac mà không được thải ra ngoài

C. Amoniac chuyển hoá từ thức ăn không được thải ra ngoài

D. Luôn có sự quá phát triển vi khuẩn ruột