Câu hỏi: Một bệnh nhân xơ gan mất bù: cổ trướng lớn, da vàng đậm, vào viện vì nôn máu tươi, được chẩn đoán chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản giãn. Cần làm gì để đề phòng hôn mê gan có thể xảy ra:

A. Dùng thuốc lợi tiểu loại tác dụng nhanh để giảm cổ trướng

B. Truyền dịch đẳng trương và truyền đường glucose 10%

C. Nhanh chóng điều trị cầm chảy máu và tháo máu đọng trong ruột ra ngoài

D. Truyền đạm ít muối

Câu 1: Thay đổi sóng điện não xảy ra ở giai đoạn nào của hôn mê gan:

A. Giai đoạn tiền hôn mê gan

B. Từ giai đoạn 2 trở đi

C. Chỉ xảy ra ở giai đoạn 3

D. Chỉ xảy ra ở giai đoạn 4

Câu 2: Hiện nay, chất nào sau đây được nói đến có vai trò trong cơ chế bệnh sinh của hôn mê gan:

A. Sắt

B. Kẽm

C. Đồng

D. Neurosteroides

Câu 3: Hôn mê gan xảy ra trong tình huống nào sau đây thì có tiên lượng tốt nhất:

A. Dấu suy gan nặng hơn dấu tăng áp cửa

B. Dấu suy gan ít, tuần hoàn bàng hệ nhiều

C. Hôn mê gan xảy ra ở bệnh nhân già có bệnh mạch máu não

D. Xơ gan có giảm albumin máu < 30 g/L

Câu 4: Hạ kali máu do dùng lợi tiểu loại thải kali có thể gây bệnh não gan là do:

A. Kiềm chuyển hoá

B. Tăng NH4 qua hàng rào máu não

C. Tích tụ glutamin trong máu và dịch não tuỷ

D. Tất cả các tác dụng trên

Câu 5: Yếu tố vi lượng nào sau đây thường không được dùng trong xơ gan:

A. Kẽm (Zn)

B. Selenium

C. Mangan (Mn)

D. Arginin

Câu 6: Bệnh não gan do các nguyên nhân nào sau đây thì có tiên lượng hồi phục thấp nhất:

A. Bệnh não - của chủ mạn

B. Bệnh não của suy gan cấp

C. Bệnh não do xơ gan

D. Bệnh não do chảy máu tiêu hoá cấp ở người xơ gan