Câu hỏi: Yếu tố vi lượng nào sau đây thường không được dùng trong xơ gan:

A. Kẽm (Zn)

B. Selenium

C. Mangan (Mn)

D. Arginin

Câu 1: Một bệnh nhân xơ gan mất bù: cổ trướng lớn, da vàng đậm, vào viện vì nôn máu tươi, được chẩn đoán chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản giãn. Cần làm gì để đề phòng hôn mê gan có thể xảy ra:

A. Dùng thuốc lợi tiểu loại tác dụng nhanh để giảm cổ trướng

B. Truyền dịch đẳng trương và truyền đường glucose 10%

C. Nhanh chóng điều trị cầm chảy máu và tháo máu đọng trong ruột ra ngoài

D. Truyền đạm ít muối

Câu 2: Dùng các thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể gây hội chứng não gan ở bệnh nhân xơ gan, chủ yếu là do:

A. Độc cho tế bào gan

B. Độc cho thận

C. Thuốc không được chuyển hoá qua gan

D. Thiếu oxy não làm tăng nhạy cảm với amoniac

Câu 3: Biện pháp phòng ngừa hôn mê gan khi chọc tháo báng là:

A. Tháo dịch cho chảy chậm và liên tục suốt ngày

B. Tháo từ 3-5 lít, nhanh để tránh nhiễm trùng

C. Tháo từ 3-5 lít, tốc độ vừa và phải truyền đạm trả lại

D. Tháo báng kèm lợi tiểu tác dụng nhanh

Câu 4: Trong xơ gan, tăng NH3 dễ gây hôn mê gan là do:

A. NH3 làm tăng tính thấm hàng rào mạch máu não làm giảm kích thích dẫn truyền thần kinh

B. NH3 kích thích trực tiếp lên màng tế bào thần kinh

C. Thiếu hụt Glutamate synthetase do vượt quá khả năng của tế bào sao

D. Cả A, B và C đúng

Câu 5: Trong chế độ ăn của người hôn mê gan, dùng protide thực vật tốt hơn protide động vật là vì:

A. Protide thực vật có nhiều acide amin nhân thơm hơn

B. Protide thực vật làm giảm pH của đại tràng nên làm giảm hấp thụ amoniac hơn

C. Protide thực vật ít muối hơn

D. Protide thực vật giàu kali hơn

Câu 6: Những yếu tố nguy cơ gây hôn mê gan có thể xảy ra ở người xơ gan, ngoại trừ:

A. Xơ gan có biến chứng chảy máu tiêu hoá cấp, nặng

B. Xơ gan mất bù, dùng lợi tiểu quai và trọng lượng cơ thể giảm > 2kg/ngày

C. Xơ gan mất bù đang bị tiêu chảy và có dấu hiệu mất nước

D. Xơ gan mất bù có tiểu cầu < 40 ngàn/mm3