Câu hỏi: Dùng các thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể gây hội chứng não gan ở bệnh nhân xơ gan, chủ yếu là do:

A. Độc cho tế bào gan

B. Độc cho thận

C. Thuốc không được chuyển hoá qua gan

D. Thiếu oxy não làm tăng nhạy cảm với amoniac

Câu 1: Hôn mê gan xảy ra trong tình huống nào sau đây thì có tiên lượng tốt nhất:

A. Dấu suy gan nặng hơn dấu tăng áp cửa

B. Dấu suy gan ít, tuần hoàn bàng hệ nhiều

C. Hôn mê gan xảy ra ở bệnh nhân già có bệnh mạch máu não

D. Xơ gan có giảm albumin máu < 30 g/L

Câu 2: Bệnh não - cửa chủ mạn thường xãy ra do các yếu tố sau:

A. Dùng lợi tiểu kéo dài.

B. Do dùng thuốc an thần Benzodiazepin.

C. Do nhiễm trùng nặng.

D. Do phẫu thuật tạo shunt của - chủ.

Câu 3: Rối loạn giấc ngủ, đảo ngược giấc ngủ thường xảy ra vào giai đoạn nào của hôn mê gan theo phân loại của West Haven:

A. Giai đoạn 0

B. Giai đoạn 1 và 2

C. Giai đoạn 3

D. Giai đoạn 4a

Câu 4: Dấu hiệu nào sau đây là biểu hiện sớm nhất của hôn mê gan:

A. Thay đổi sóng điện não

B. Babinski và dấu tương đương, tăng phản xạ gân xương

C. Rối loạn định hướng và chữ viết

D. Buồn nôn

Câu 5: Bệnh não gan dễ xảy ra, dễ tái phát và cũng dễ hồi phục trong trường hợp nào sau đây:

A. Xơ gan mất bù nhưng chưa lần nào chảy máu từ tĩnh mạch thực quản giãn

B. Xơ gan mất bù nguyên nhân do rượu

C. Bệnh tăng áp tĩnh mạch cửa ngoài gan hoặc có nối tắt của chủ bên trong gan nhưng chức năng gan còn tương đối tốt

D. Xơ gan mất bù do rối loạn chuyển hoá đồng di truyền

Câu 6: Trong xơ gan, tăng NH3 dễ gây hôn mê gan là do:

A. NH3 làm tăng tính thấm hàng rào mạch máu não làm giảm kích thích dẫn truyền thần kinh

B. NH3 kích thích trực tiếp lên màng tế bào thần kinh

C. Thiếu hụt Glutamate synthetase do vượt quá khả năng của tế bào sao

D. Cả A, B và C đúng