Câu hỏi: Những yếu tố nguy cơ gây hôn mê gan có thể xảy ra ở người xơ gan, ngoại trừ:

A. Xơ gan có biến chứng chảy máu tiêu hoá cấp, nặng

B. Xơ gan mất bù, dùng lợi tiểu quai và trọng lượng cơ thể giảm > 2kg/ngày

C. Xơ gan mất bù đang bị tiêu chảy và có dấu hiệu mất nước

D. Xơ gan mất bù có tiểu cầu < 40 ngàn/mm3

Câu 1: Một bệnh nhân xơ gan mất bù: cổ trướng lớn, da vàng đậm, vào viện vì nôn máu tươi, được chẩn đoán chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản giãn. Cần làm gì để đề phòng hôn mê gan có thể xảy ra:

A. Dùng thuốc lợi tiểu loại tác dụng nhanh để giảm cổ trướng

B. Truyền dịch đẳng trương và truyền đường glucose 10%

C. Nhanh chóng điều trị cầm chảy máu và tháo máu đọng trong ruột ra ngoài

D. Truyền đạm ít muối

Câu 2: Yếu tố nào sau đây có thể dùng để tiên đoán hôn mê gan xảy ra:

A. Giảm urê máu

B. Tăng creatinin máu

C. Tăng Glutamin trong dịch não tuỷ

D. Tăng bilirubin máu

Câu 3: Các phương tiện điều trị hỗ trợ trong hôn mê gan là:

A. Bù kẽm

B. Bù Manganse

C. Bù sắt

D. Bù acide folic

Câu 4: Bệnh não gan dễ xảy ra, dễ tái phát và cũng dễ hồi phục trong trường hợp nào sau đây:

A. Xơ gan mất bù nhưng chưa lần nào chảy máu từ tĩnh mạch thực quản giãn

B. Xơ gan mất bù nguyên nhân do rượu

C. Bệnh tăng áp tĩnh mạch cửa ngoài gan hoặc có nối tắt của chủ bên trong gan nhưng chức năng gan còn tương đối tốt

D. Xơ gan mất bù do rối loạn chuyển hoá đồng di truyền

Câu 5: Biểu hiện thần kinh nổi bật của hội chứng cai rượu khi phân biệt với hôn mê gan giai đoạn đầu là:

A. Run tay

B. Ảo giác thính giác, thị giác, mê sảng

C. Rối loạn định hướng

D. Kích thích

Câu 6: Bệnh não gan do nguyên nhân nào sau đây thì có tiên lượng xấu nhất:

A. Trúng độc paracetamol cấp

B. Chảy máu từ tĩnh mạch thực quản giãn ở người xơ gan

C. Ăn quá nhiều đạm

D. Nhiễm trùng cấp ở người xơ gan