Câu hỏi: Một bệnh nhân vừa mới xuất viện với chẩn đoán xơ gan mất bù có biến chứng nhiễm khuẩn báng và dịch báng có albumin 8g/L. Khi xuất viện da còn vàng rõ và bilirubin máu tăng gấp 10 lần. Cần điều trị dự phòng nhiễm khuẩn báng tái phát không?

A. Không cần vì không có yếu tố nguy cơ gây tái phát

B. Không cần vì dịch màng bụng là dịch thấm

C. Cần vì albumin dịch báng thấp

D. Cần vì albumin dịch báng thấp và bilirubin máu tăng cao

Câu 1: Chọc tháo báng được chỉ định trong trường hợp:

A. Báng lớn, có dấu chèn ép tim phổi

B. Báng lớn, không đáp ứng với lợi tiểu liều cao

C. Báng lớn, truyền albumin không giảm phù

D. Cả A và B đều đúng

Câu 2: Đái tháo đường ở bệnh nhân xơ gan có đặc điểm:

A. Đường máu cao giao động

B. Đáp ứng tốt với sulfamide hạ đường máu

C. Đáp ứng nhanh và nhạy với insuline

D. Chỉ A và C đúng

Câu 3: Một bệnh nhân nhập viện được chẩn đoán xơ gan mất bù có biến chứng chảy máu từ tĩnh mạch thực quản giãn, không có tiền sử tăng huyết áp. Tình trạng toàn thân lúc vào và xét nghiệm cấp cứu có kết quả như sau: Mạch: 100 l/ph, HA: 90/55 mmHg. HC: 2,3 triệu/mm3, Tiểu cầu: 48.000/mm3. Hb: 4,2 g/dL. Hct : 22 %. Nội soi tiêu hoá cao: Tĩnh mạch thực quản giãn độ 3 đang còn rỉ máu. Với tình trạng trên, bệnh nhân này cần truyền máu cấp cứu.

A. Đúng

B. Sai

Câu 4: Một bệnh nhân xơ gan, vào viện vì nôn máu tươi, mạch: 100l/ph, HA: 100/60 mmHg. Các xét nghiệm cần làm cấp cứu, ngoại trừ:

A. Công thức máu đầy đủ

B. Nhóm máu

C. Điện giải đồ máu

D. Chức năng đông máu toàn bộ

Câu 5: Một bệnh nhân vào viện được chẩn đoán xơ gan mất bù Child's C có biến chứng nhiễm trùng báng. Mạch: 86 l/ph, Huyết áp 85/50 mmHg, tiểu 300mL/ngày, mệt mỏi, táo bón, báng căng to và đang dùng lợi tiểu kháng aldosterone 200mg/ngày kèm trofurite 80 mg/ngày. Các phương tiện điều trị, ngoại trừ:

A. Tiếp tục điều trị nhiễm trùng báng

B. Chọc tháo báng

C. Thắt tĩnh mạch thực quản giãn

D. Thuốc co mạch

Câu 6: Huyết khối tĩnh mạch cửa trong bệnh xơ gan có thể do:

A. Thiếu Antithrombin III, tăng đông máu

B. Đa hồng cầu

C. Do nhiễm khuẩn

D. Tất cả các nguyên nhân trên