Câu hỏi: Dobutamine (Dobutrex) có tác dụng:

A. Tăng co bóp cơ tim chủ yếu; Tăng cung lượng tim

B. Dãn mạch ngoại biên do phãn xạ và giảm tiền gánh

C. Huyết áp tương đối hằng định và nhịp tim thì tăng ít

D. Tất cả các đáp án trên

Câu 1: Dopamine nên bắt đầu liều sau rồi tăng dần:

A. 3 μg/kg/phút

B. 4 μg/kg/phút

C. 5 μg/kg/phút

D. 6 μg/kg/phút

Câu 2: Sốc do rối loạn phân bố máu:

A. Sốc nhiểm trùng: do nhiểm trùng các bệnh tiêu hóa, tiết niệu, da, phổi, sãn khoa thường gặp vi khuẩn gram (-) như E. Coli, Pseudomonas, Proteus , Klebsiella.., các loại vi khuẩn này tạo nội độc tố và một số chất trung gian độc tính (endotoxine,TNF, IL-1..).

B. Độc tố (thuốc quá liều).

C. Sốc phản vệ do dị ứng thuốc. Sốc thần kinh.

D. Tất cả các câu trên.

Câu 3: Sốc do tắc nghẽn mạch máu ngoài tim:

A. Tràn dịch màng ngoài tim cấp, làm tăng áp lực màng ngoài tim gây hạn chế làm đầy thất trái tâm trương, giảm tiền gánh, phân xuất tim (stroke volume) và cung lượng tim

B. Áp lực khí màng phổi có thể làm ảnh hưởng làm đầy tim bằng giảm lượng máu về tim; Tăng áp phổi nặng (tiên phát hoặc Eisenmenger)

C. Nhồi máu phổi cũng là một dạng sốc tắc nghẽn nhưng cơ chế có khác, khi 50-60% hệ thống mạch phổi bị tắc nghẽn do huyết khối, suy thất phải cấp sẽ xãy ra và làm đầy thất trái bị thương tổn

D. Tất cả các đáp án trên

Câu 4: Tổn thương tim trong sốc liên quan:

A. Hậu quả của nhồi máu cơ tim hay thiếu máu cơ tim rối loạn chức năng cơ tim

B. Gia tăng áp lực tâm trương của thất là do suy tim, làm giảm áp lực tưới máu vành; Gia tăng nhu cầu oxy của cơ tim

C. Thời gian đổ đầy máu tâm trương, nguy cơ giảm lưu lượng vành

D. Tất cả các đáp án trên

Câu 5: Một số thông số cần đạt tối thiểu trong sốc như sau:

A. Áp lực bờ mao mạch phổi giữa 14 - 18 mmHg, Hb trên 10 g/dl

B. Áp lực bờ mao mạch phổi giữa 16 - 18 mmHg, Hb trên 12 g/dl

C. Áp lực bờ mao mạch phổi giữa 14 - 18 mmHg, Hb trên 14 g/dl

D. Áp lực bờ mao mạch phổi giữa 16 - 18 mmHg, Hb trên 16 g/dl

Câu 6: Dịch truyền có thể dùng trong sốc:

A. NaCl 9°.00, Ringer's lactate, Dextran, Rheomacrodex, Gelafulvin.

B. NaCl 9°.00, Ringer's lactate, Dextran, Rheomacrodex, Lipofulvin.

C. NaCl 9°.00, Ringer's lactate, Dextran, Gelafulvin, Lipofulvin.

D. NaCl 9°.00, Ringer's lactate, Dextran, Rheomacrodex, Gelafulvin, Lipofulvin.