Câu hỏi: Sốc do tắc nghẽn mạch máu ngoài tim:

A. Tràn dịch màng ngoài tim cấp, làm tăng áp lực màng ngoài tim gây hạn chế làm đầy thất trái tâm trương, giảm tiền gánh, phân xuất tim (stroke volume) và cung lượng tim

B. Áp lực khí màng phổi có thể làm ảnh hưởng làm đầy tim bằng giảm lượng máu về tim; Tăng áp phổi nặng (tiên phát hoặc Eisenmenger)

C. Nhồi máu phổi cũng là một dạng sốc tắc nghẽn nhưng cơ chế có khác, khi 50-60% hệ thống mạch phổi bị tắc nghẽn do huyết khối, suy thất phải cấp sẽ xãy ra và làm đầy thất trái bị thương tổn

D. Tất cả các đáp án trên

Câu 1: Tác dụng phụ dobutamine là:

A. Buồn nôn, nhức đầu, đau thắt ngực, hồi hộp

B. Rối loạn nhịp tim

C. Tăng huyết áp tâm thu, khó thở

D. Tất cả các đáp án trên

Câu 2: Phương tiện theo dõi trong sốc gồm:

A. monitoring theo dõi điện tim, huyết áp

B. độ bảo hoà oxy (pulse oximetry)

C. 2 đường truyền tĩnh mạch

D. Cả 3 đáp án A, B và C

Câu 3: Liều lượng dùng Dobutamine nên bắt đầu liều:

A. 3 μg/kg/phút

B. 4 μg/kg/phút

C. 5 μg/kg/phút

D. 6 μg/kg/phút

Câu 4: Một số thông số cần đạt tối thiểu trong sốc như sau:

A. Áp lực bờ mao mạch phổi giữa 14 - 18 mmHg, Hb trên 10 g/dl

B. Áp lực bờ mao mạch phổi giữa 16 - 18 mmHg, Hb trên 12 g/dl

C. Áp lực bờ mao mạch phổi giữa 14 - 18 mmHg, Hb trên 14 g/dl

D. Áp lực bờ mao mạch phổi giữa 16 - 18 mmHg, Hb trên 16 g/dl

Câu 5: Sốc phản vệ thuốc cần điều trị tức thời là:

A. Epineprine

B. Glucocorticoid Solu Cortef (1 g) hoặc SoluMedrol (100 mg)

C. Kháng Histamine-1: Diphenylhydramine (Benadryl, generic)

D. Kích thích beta dạng khí dung (albuterol, metaproterenol) hơn là aminophylline

Câu 6: Sốc tim thường biểu hiện:

A. Tiếng tim nghe yếu, nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp

B. Gan to, dấu suy tim phải, suy tim toàn bộ

C. Huyết áp trung bình dưới 60 mmHg hoặc huyết áp tối đa hạ dưới 80 mmHg, Hiệu áp kẹp

D. Cả A, B và C đều đúng