Câu hỏi: BN nam, 41 tuổi, nhập viện vì đột ngột lên cơn co giật nửa người bên (P). Vợ BN khai: BN có tiền căn chấn thương sọ não gây liệt nửa người (P) do tai nạn giao thông cách đây 3 năm, đã được điều trị phẫu thuật lấy máu tụ tại BV đa khoa tỉnh. Sau điều trị khoảng 6 tháng sức cơ nửa người (P) có hồi phục một phần. Ngày NV, BN lên cơn co giật khởi đầu ở mặt và tay bên (P), sau đó giật toàn bộ nửa người bên (P), cơn kéo dài khoảng 2 phút. BN được cho NV khoảng 8 giờ sau cơn co giật. Khám lúc NV phát hiện BN nằm nhắm mắt, gọi không mở mắt; khi kích thích đau bằng cách ấn cung mày, BN mở mắt, không nói được thành câu, chỉ rên ú ớ vài tiếng, và dùng tay bên (T) gạt tay người khám ra khỏi cung mày; BN không hiểu lời nói và không lặp lại được; mờ nếp mũi má bên (P), yếu nửa người (P) sức cơ khoảng 3/5, PXGC tăng bên (P), Babinski (+) bên (P). Trong bệnh sử, cần hỏi thêm triệu chứng gì để giúp phân loại cơn động kinh của BN này:

A. Trong cơn có sùi bọt mép, có trợn mắt không

B. Ý thức trong cơn và cơn có lan ra toàn thân hay không

C. Trong và sau cơn có té chấn thương bộ phận nào ở cơ thể không

D. Trong cơn đầu mắt xoay bên nào, và sau cơn có tiểu ra quần không

Câu 1: Một BN nam, 85 tuổi, đi lại khó khăn, khám thấy mất cảm giác sâu và những người mất cảm giác sâu thường sẽ ngã khi đứng chụm hai chân và làm một trong các động tác sau:

A. Nhắm hai mắt

B. Gập cổ

C. Đưa hai tay ra trước

D. Xoay đầu

Câu 2: Vị trí của một tổn thương gây mù mắt có phản xạ ánh sáng (+) là:

A. Giao thoa thị giác

B. Dây thần kinh thị

C. Thùy chẩm

D. Thùy trán

Câu 3: BN được đánh giá hôn mô bằng thang điểm Glasgow có kết quả như sau: E2V2M5 = 9. BN này có đặc điểm:

A. Mở mắt khi kích thích đau, dùng từ không phù hợp, gồng cứng mất vỏ

B. Mở mắt khi kích thích đau, phát âm vô nghĩa, vận động khu trú theo kích thích đau

C. Mở mắt tự nhiên, phát âm vô nghĩa, không vận động khi kích thích đau

D. Mở mắt tự nhiên, nói bình thường, vận động hữu ý

Câu 4: Mất cảm giác treo (mất cảm giác nông hai bên, còn cảm giác sâu), gặp trong:

A. Hội chứng cắt ngang tủy

B. Hội chứng rỗng ống tủy

C. Hội chứng Brown – Séquad

D. Hội chứng chèn ép tủy

Câu 5: Thuốc nào sau đây không thuọc đồng vận kiểu dopamine:

A. Morphine

B. Bromocriptine

C. Dopergine

D. Mantadix

Câu 6: Một BN nam, 76 tuổi, NV vì yếu 2 chi dưới. Bệnh trước NV khoảng 6 tháng, BN hay than đau vùng cổ gáy, đau có lúc lan dọc bờ ngoài cánh tay (P) xuống đến ngón tay cái bên (P). Ngày NV, BN đang đi lại trong nhà, trượt chân té ngửa ra sau, đập vùng cổ gáy vào cạnh bàn. Sau té BN đau vùng cổ gáy lan tay (P) nhiều hơn, yếu 2 chi dưới, không tự đi lại được, và được cho nhập Bv 115. Khám lúc NV phát hiện BN tỉnh, ngôn ngữ bình thường, không liệt dây sọ, yếu 2 chi dưới sức cơ 1/5, giảm toàn bộ cảm giác nông và sâu từ trên vú trở xuống, PXGC (-) ở 2 chi dưới, Babinski (+) 2 bên, BN bí tiểu, cầu bàng quang (+), và được đặt thông tiểu lưu tại cấp cứu Bv 115. Sưng bầm nhẹ vùng cổ gáy. Triệu chứng đau lan tay (P) của BN này:

A. Đau rễ C5 – C6

B. Đau rễ C3 – C4

C. Đau rễ C7 – C8

D. Đau rễ T1 – T2