Câu hỏi: N nữ 49 tuổi có tiền căng THA; nhập viện vì đột ngột liệt nửa người (P). Bệnh khởi phát trước NV khoảng 60 phút, và tiến triển từ lúc khởi phát đến khi liệt hoàn toàn nửa người (P) trong vòng khoảng 30 phút. BN than đau đầu nhiều và nôn ói 2 lần trên đường NV. Khám thần kinh phát hiện: BN tỉnh, ngôn ngữ bình thường; thị lực và thị trường bình thường. Đầu và mắt BN có xu hướng nhìn sang (P). Khi yêu cầu BN nhìn ngang sang bên (P) thì cả 2 mắt của BN đều nhìn được; khi yêu cầu nhìn ngang sang (T) thì chỉ có mắt bên (P) nhìn được, còn mắt bên (T) không nhìn được. BN mờ nếp mũi má bên (T), mắt bên (T) nhắm không kín, và mất nếp nhăn trán bên (T). Liệt nửa người (P) 0/5, phản xạ gân cơ giảm bên (P), Babinski (+) bên (P), cổ mềm, Kernig (-). HA lúc NV là 190/100 mmHg. Chẩn đoán nguyên nhân nhiều khả năng nhất của BN này là:

A. Xuất huyết não

B. Nhồi máu não

C. U não

D. Áp xe não

Câu 1: Một BN hôn mê, kích thích đau co tay (P), phản xạ mắt búp bê dọc mất, phản xạ mắt búp bê ngang còn. Như vậy tổn thương đã xâm phạm đến:

A. Thân não, vùng hành não

B. Thân não, vùng cầu não

C. Thân não, vùng tiếp giáp gian – trung não

D. Hai bán cầu đại não

Câu 2: BN chấn thương sọ não nặng, xuất hiện giãn đồng tử 1 bên, chẩn đoán phù hợp nhất là:

A. Tổn thương thùy chẩm

B. Thoát vị não thùy thái dương

C. Tổn thương dây thần kinh thị

D. Hội chứng Horner

Câu 3: Một BN 70 tuổi, HA 180/90 mmHg, đột ngột chóng mặt, ngã xuống liệt chân bên trái 0/5, yếu tay trái 4/5. Tổn thương nào phù hợp nhất:

A. Cánh tay sau bao trong bên trái

B. Cánh tay sau bao trong bên phải

C. Đồi thị bên phải

D. Mặt trong bán cầu bên phải

Câu 4: Thuốc nào sau đây được xem như là thuốc điều trị nguyên nhân trong bệnh Parkinson:

A. L-dopa

B. Parlodel

C. Dopergine

D. Déprényl

Câu 5: Cận lâm sàng nào sau đây được ưu tiên làm ở BN này:

A. Chụp MRI sọ não

B. Chụp CT Scan sọ não

C. Đo điện não

D. Chọc dò dịch não tủy

Câu 6: Một BN nam, 76 tuổi, NV vì yếu 2 chi dưới. Bệnh trước NV khoảng 6 tháng, BN hay than đau vùng cổ gáy, đau có lúc lan dọc bờ ngoài cánh tay (P) xuống đến ngón tay cái bên (P). Ngày NV, BN đang đi lại trong nhà, trượt chân té ngửa ra sau, đập vùng cổ gáy vào cạnh bàn. Sau té BN đau vùng cổ gáy lan tay (P) nhiều hơn, yếu 2 chi dưới, không tự đi lại được, và được cho nhập Bv 115. Khám lúc NV phát hiện BN tỉnh, ngôn ngữ bình thường, không liệt dây sọ, yếu 2 chi dưới sức cơ 1/5, giảm toàn bộ cảm giác nông và sâu từ trên vú trở xuống, PXGC (-) ở 2 chi dưới, Babinski (+) 2 bên, BN bí tiểu, cầu bàng quang (+), và được đặt thông tiểu lưu tại cấp cứu Bv 115. Sưng bầm nhẹ vùng cổ gáy. Triệu chứng đau lan tay (P) của BN này:

A. Đau rễ C5 – C6

B. Đau rễ C3 – C4

C. Đau rễ C7 – C8

D. Đau rễ T1 – T2