Câu hỏi: Một BN nam, 85 tuổi, đi lại khó khăn, khám thấy mất cảm giác sâu và những người mất cảm giác sâu thường sẽ ngã khi đứng chụm hai chân và làm một trong các động tác sau:

A. Nhắm hai mắt

B. Gập cổ

C. Đưa hai tay ra trước

D. Xoay đầu

Câu 1: Dấu hiệu nào sau đây không không gặp trong bệnh Parkinson:

A. Vẻ mặt lanh lợi

B. Tăng tiết bã nhờn

C. Tiết nhiều nước bọt

D. Bất an

Câu 2: Các thuốc sau đây có thể dùng trong điều trị hội chứng Guillain Barré, ngoại trừ:

A. Dịch truyền

B. Immunoglobulin đường TM

C. Vitamin nhóm B

D. Corticosteroids

Câu 3: Đặc điểm nào sau đây không thuộc tăng trương lực cơ trong bệnh Parkinson:

A. Dấu hiệu bánh xe răng cưa

B. Đầu cúi ra trước

C. Lưng cong, gối và khuỷu gấp

D. Đàn hồi

Câu 4: N nữ 49 tuổi có tiền căng THA; nhập viện vì đột ngột liệt nửa người (P). Bệnh khởi phát trước NV khoảng 60 phút, và tiến triển từ lúc khởi phát đến khi liệt hoàn toàn nửa người (P) trong vòng khoảng 30 phút. BN than đau đầu nhiều và nôn ói 2 lần trên đường NV. Khám thần kinh phát hiện: BN tỉnh, ngôn ngữ bình thường; thị lực và thị trường bình thường. Đầu và mắt BN có xu hướng nhìn sang (P). Khi yêu cầu BN nhìn ngang sang bên (P) thì cả 2 mắt của BN đều nhìn được; khi yêu cầu nhìn ngang sang (T) thì chỉ có mắt bên (P) nhìn được, còn mắt bên (T) không nhìn được. BN mờ nếp mũi má bên (T), mắt bên (T) nhắm không kín, và mất nếp nhăn trán bên (T). Liệt nửa người (P) 0/5, phản xạ gân cơ giảm bên (P), Babinski (+) bên (P), cổ mềm, Kernig (-). HA lúc NV là 190/100 mmHg. Hướng xử trí huyết áp lúc NV cho BN này:

A. Điều trị hạ áp ngay với thuốc hạ áp truyền TM

B. Chờ chụp hình ảnh học rồi sẽ quyết định có điều trị hạ áp ngay hay không

C. Điều trị ngay với Nifedipin (Chẹn Calci) dạng nhỏ dưới lưỡi

D. Điều trị ngay với Captopril (ƯCMC) dạng nhỏ dưới lưỡi

Câu 5: BN nam 72 tuổi, thuận tay (P) nhập viện vì đột ngột nhìn mờ kèm tê nửa người (P). Khám lâm sàng phát hiện BN tỉnh, ngôn ngữ bình thường, thị lực bình thường, mắt (P) mất nửa thị trường phía thái dương; mắt (T) mất nửa thị trường phía mũi, sức cơ tứ chi 5/5, cảm giác tê và tăng đau nửa người (P), PXGC bình thường, Babinski (-) / 2 bên. Trong điều trị phòng ngừa đột quỵ thứ phát sau nhồi máu do cơ chế thuyên tắc từ tim, thuốc nào sau đây được ưu tiên chọn lựa đầu tiên:

A. Thuốc tiêu sợi huyết (rTPA)

B. Thuốc kháng Vitamin K

C. Heparin trọng lượng phân tử thấp

D. Thuốc chống kết tập tiểu cầu

Câu 6: Đặc điểm nào sau đây không thuộc rối loạn đi trong bệnh Parkinson:

A. Khởi động chậm

B. Đi bước nhỏ

C. Khi đi tay đánh xa

D. Khó vượt qua bậc cửa