Câu hỏi: Một BN 70 tuổi, HA 180/90 mmHg, đột ngột chóng mặt, ngã xuống liệt chân bên trái 0/5, yếu tay trái 4/5. Tổn thương nào phù hợp nhất:

A. Cánh tay sau bao trong bên trái

B. Cánh tay sau bao trong bên phải

C. Đồi thị bên phải

D. Mặt trong bán cầu bên phải

Câu 1: Một BN hôn mê, kích thích đau co tay (P), phản xạ mắt búp bê dọc mất, phản xạ mắt búp bê ngang còn. Như vậy tổn thương đã xâm phạm đến:

A. Thân não, vùng hành não

B. Thân não, vùng cầu não

C. Thân não, vùng tiếp giáp gian – trung não

D. Hai bán cầu đại não

Câu 2: N nữ 49 tuổi có tiền căng THA; nhập viện vì đột ngột liệt nửa người (P). Bệnh khởi phát trước NV khoảng 60 phút, và tiến triển từ lúc khởi phát đến khi liệt hoàn toàn nửa người (P) trong vòng khoảng 30 phút. BN than đau đầu nhiều và nôn ói 2 lần trên đường NV. Khám thần kinh phát hiện: BN tỉnh, ngôn ngữ bình thường; thị lực và thị trường bình thường. Đầu và mắt BN có xu hướng nhìn sang (P). Khi yêu cầu BN nhìn ngang sang bên (P) thì cả 2 mắt của BN đều nhìn được; khi yêu cầu nhìn ngang sang (T) thì chỉ có mắt bên (P) nhìn được, còn mắt bên (T) không nhìn được. BN mờ nếp mũi má bên (T), mắt bên (T) nhắm không kín, và mất nếp nhăn trán bên (T). Liệt nửa người (P) 0/5, phản xạ gân cơ giảm bên (P), Babinski (+) bên (P), cổ mềm, Kernig (-). HA lúc NV là 190/100 mmHg. Vị trí tổn thương nhiều khả năng nhất của BN này là:

A. Cầu não (P)

B. Cầu não (T)

C. Trung não (P)

D. Trung não (T)

Câu 3: BN nam 72 tuổi, thuận tay (P) nhập viện vì đột ngột nhìn mờ kèm tê nửa người (P). Khám lâm sàng phát hiện BN tỉnh, ngôn ngữ bình thường, thị lực bình thường, mắt (P) mất nửa thị trường phía thái dương; mắt (T) mất nửa thị trường phía mũi, sức cơ tứ chi 5/5, cảm giác tê và tăng đau nửa người (P), PXGC bình thường, Babinski (-) / 2 bên. Trong điều trị phòng ngừa đột quỵ thứ phát sau nhồi máu do cơ chế thuyên tắc từ tim, thuốc nào sau đây được ưu tiên chọn lựa đầu tiên:

A. Thuốc tiêu sợi huyết (rTPA)

B. Thuốc kháng Vitamin K

C. Heparin trọng lượng phân tử thấp

D. Thuốc chống kết tập tiểu cầu

Câu 4: Bệnh Parkinson khác với run ở người già ở điểm nào:

A. Run ở môi

B. Run chủ yếu chi trên

C. Run tăng khi xúc động

D. Kèm tăng trương lực cơ

Câu 5: BN nhập viện vì liệt cấp hai chi dưới và khám thấy phân ly ở hai chân, với mất cảm giác đau và nhiệt, còn cảm giác tư thế, vị trí khớp và rung âm thoa. Chẩn đoán phù hợp nhất ở BN này là:

A. Áp xe ngoài màng cứng

B. Nhồi máu tủy

C. U tủy

D. Viêm não tủy lan tỏa

Câu 6: BN nam 72 tuổi, thuận tay (P) nhập viện vì đột ngột nhìn mờ kèm tê nửa người (P). Khám lâm sàng phát hiện BN tỉnh, ngôn ngữ bình thường, thị lực bình thường, mắt (P) mất nửa thị trường phía thái dương; mắt (T) mất nửa thị trường phía mũi, sức cơ tứ chi 5/5, cảm giác tê và tăng đau nửa người (P), PXGC bình thường, Babinski (-) / 2 bên. BN này có khiếm khuyết thị trường kiểu:

A. Góc manh đồng danh bên (T)

B. Góc manh đồng danh bên (P)

C. Bán manh đồng danh bên (T)

D. Bán manh đồng danh bên (P)