Câu hỏi: Bệnh nhân nữ 45 tuổi, xơ gan mất bù. Vào viện vì sốt, đau bụng. Khám thực thể cho thấy: da vàng, sốt (38,1 độ C), mạch 100l/phút. Bụng to, căng bè, đau, phù chân. Cận lâm sàng: Bilirubin máu: 13,6 mg%, Hb: 12,2 g%. Bạch cầu máu: 14.500/mm3. Tiểu cầu: 98.000/mm3. tỷ Prothrombin 64%. Albumin máu 28g/lít. Dịch báng: Albumin 9g/l. BC: 650/mm3. Neutro: 90% Mono: 10%. Nhuộm Gram không có vi khuẩn. Điều nào sau đây là đúng:

A. Phải đợi đến khi điều chỉnh được thời gian Prothrombin (bằng vitamin K hay tủa lạnh) mới được chọc dò báng để chẩn đóan.

B. Cổ trướng là thứ phát do tăng áp cửa

C. Xét nghiệm tế bào gợi ý có viêm phúc mạc và có chỉ định dùng kháng sinh phổ rộng

D. Chọc dò báng chỉ được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm

Câu 1: Nguyên nhân xơ gan hay gặp nhất ở nước ta là:

A. Do rượu

B. Do suy tim

C. Do suy dưỡng

D. Do viêm gan siêu vi

Câu 2: Xếp vào nhóm T3 nếu: không kể kích thước nhưng khối u đã:

A. Xâm lấn vào trung thất

B. Xâm lấn vào cơ hoành và tràn dịch màng phổi

C. Xâm lấn vào thành ngực, vào cơ hoành và vào trung thất

D. Xâm lấn vào thành ngực hay cơ hoành hay trung thất

Câu 3: Thiếu máu trong xơ gan là do:

A. Kém hấp thu

B. Chảy máu, giảm tổng hợp albumin, do miễn dịch

C. Rối loạn Prothrombin

D. Huyết tán

Câu 4: Tìm một ý không đúng với ung thư tế bào nhỏ không biệt hoá:

A. Tế bào ung thư rất non nên nhân lên nhanh và di căn sớm

B. Tế bào ung thư rất non nên rất ác tính

C. Hoá trị và xạ trị là chính

D. Phải xác định chính xác T, M, N

Câu 5: Điều trị dự phòng chảy máu tái phát từ tĩnh mạch trướng thực quản tốt nhất là:

A. Chích xơ tĩnh mach trướng định kỳ mỗi 3 tháng

B. Thắt tĩnh mạch trướng mỗi 6 tuần

C. Uống thuốc chẹn β giao cảm và thuốc giãn mạch 5 Mono-Isosorbide hằng ngày

D. Phối hợp thắt tĩnh mạch trướng với chẹn β giao cảm và thuốc giãn mạch 5 Mono-Isosorbide

Câu 6: Trong ung thư phổi, xếp vào nhóm T3 nếu:

A. Khối u < 1cm

B. U cách chĩa phế quản gốc < 2cm

C. Chưa di căn xa

D. Chưa có hạch vùng