Câu hỏi: Bệnh nhân nữ 45 tuổi, xơ gan mất bù. Vào viện vì sốt, đau bụng. Khám thực thể cho thấy: da vàng, sốt (38,1 độ C), mạch 100l/phút. Bụng to, căng bè, đau, phù chân. Cận lâm sàng: Bilirubin máu: 13,6 mg%, Hb: 12,2 g%. Bạch cầu máu: 14.500/mm3. Tiểu cầu: 98.000/mm3. tỷ Prothrombin 64%. Albumin máu 28g/lít. Dịch báng: Albumin 9g/l. BC: 650/mm3. Neutro: 90% Mono: 10%. Nhuộm Gram không có vi khuẩn. Điều nào sau đây là đúng:

A. Phải đợi đến khi điều chỉnh được thời gian Prothrombin (bằng vitamin K hay tủa lạnh) mới được chọc dò báng để chẩn đóan.

B. Cổ trướng là thứ phát do tăng áp cửa

C. Xét nghiệm tế bào gợi ý có viêm phúc mạc và có chỉ định dùng kháng sinh phổ rộng

D. Chọc dò báng chỉ được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm

Câu 1: Cường lách trong xơ gan có biểu hiện:

A. Giảm hai dòng tế bào máu ngoại vi

B. Giảm ba dòng tế bào máu ngoại vi

C. Giảm hồng cầu,nhưng bạch cầu và tiểu cầu bình thường

D. Giảm ba dòng tế bào máu ở ngoại vi và ở tủy

Câu 2: Triệu chứng sớm của hôn mê gan là:

A. Rối loạn định hướng, ngủ gà

B. Run tay

C. Hoa mắt

D. Rối loạn tuần hoàn với mạch nhanh,huyết áp tăng

Câu 3: Trong ngạt loại nước nào sau đây thì gây tăng thể tích máu:

A. Nước đầm phá

B. Nước biển

C. Nước sông

D. Nước biển và nước đầm phá

Câu 4: Chảy máu tiêu hóa trong xơ gan mất bù có thể do: 1. Tăng áp lực cửa nặng 2. Tắc mật 3. Suy gan nặng. 4. Viêm, loét dạ dày.

A. Tất cả các nguyên nhân trên

B. 1, 2, 3 đúng

C. 1, 3, 4 đúng

D. 1, 2 đúng

Câu 5: Điều trị đặc hiệu suy gan là:

A. Thuốc tăng đồng hóa protein

B. Vitamin B1, C, A

C. Colchicin liều cao

D. Không có điều trị đặc hiệu

Câu 6: Tuần hoàn bàng hệ chính trong xơ gan là:

A. Chủ - chủ

B. Cửa - chủ

C. Thận - chủ dưới

D. Tĩnh mạch lách - tĩnh mạch cửa