Câu hỏi: Ung thư thực quản thường xâm lấn đến tận lớp cơ và dễ thủng gây dò vào khí phế quản là do:

A. Nhiều mạch máu ở lớp dưới niêm mạc

B. Nhiều hạch bạch huyết vùng trung thất

C. Do tổn thương ung thư gây loét rất nhanh

D. Do cấu trúc thực quản không có lớp thanh mạc

Câu 1: Một bệnh nhân nữ, 30 tuổi, thỉnh thoảng đau âm ỉ vùng thượng vị kèm ăn chậm tiêu nhiều đợt đã hơn 1 năm nay. Hỏi kỷ thì bệnh nhân cho biết thường đau nhiều về ban đêm hơn và khi đói uống sữa vào thì có giảm đau. Mỗi đợt đau bệnh nhân thường dùng phosphalugel thì đỡ và chưa được nội soi dạ dày hay chụp phim nhuộm dạ dày có baryte. Một tháng trở lại đây, bệnh nhân đau thượng vị nhiều hơn và gần như đau liên tục kèm những cơn mệt lã, run tay và toát mồ hôi, thử uống nước đường thì có đỡ, chán ăn và gầy nhanh nên đi khám bệnh và được khuyên nhập viện. Tình trạng lúc vào: Da xanh, thiếu máu rõ, chân phù, mắt không vàng, nhiệt ngoại biên 37,8°C. Với dịch cổ trướng này, khi làm xét nghiệm thì những yếu tố nào dưới đây có giá trị giúp chẩn đoán:

A. Định lượng Glucose dịch báng

B. Định lượng Nitrate dịch báng

C. Dịch báng: tế bào về số lượng và thành phần, định lượng protein

D. Phản ứng rivalta dịch báng

Câu 2: Ung thư thực quản loại biểu mô tuyến có đặc điểm:

A. Có liên quan đến sự lạc chỗ của niêm mạc dạ dày ở đoạn nối tâm vị - thực quản

B. Hay gặp dò và tổn thương thần kinh quặt ngược

C. Di căn hạch thường có và sớm

D. Cả A và C đều đúng

Câu 3: Các thuốc gây tổn thương gan qua cơ chế đặc ứng có đặc điểm:

A. Khả năng gây độc phụ thuộc lượng enzym của gan.

B. Thời gian ủ bệnh của lần trúng độc sau tương tự như lần trước.

C. Có các biểu hiện tổn thương ngoài gan.

D. Tổn thương có tương quan với liều lượng thuốc.

Câu 4: Ung thư dạ dày vùng bờ cong lớn khi phẩu thuật thường kèm:

A. Cắt dây thần kinh X chọn lọc

B. Thắt động mạch chọn lọc

C. Nạo hạch nếu có và cắt lách

D. Nạo hạch nếu có và phẩu thuật nối thông lách - thận

Câu 5: Các thuốc gây tác động trực tiếp lên tế bào gan có các đặc điểm sau, ngoại trừ:

A. Phá huỷ cấu trúc tế bào gan

B. Gây ứ mật

C. Mức độ tổn thương tương quan với nồng độ thuốc

D. Có biểu hiện tổn thương cơ quan khác ngoài gan

Câu 6: Một bệnh nhân nữ, 30 tuổi, thỉnh thoảng đau âm ỉ vùng thượng vị kèm ăn chậm tiêu nhiều đợt đã hơn 1 năm nay. Hỏi kỷ thì bệnh nhân cho biết thường đau nhiều về ban đêm hơn và khi đói uống sữa vào thì có giảm đau. Mỗi đợt đau bệnh nhân thường dùng phosphalugel thì đỡ và chưa được nội soi dạ dày hay chụp phim nhuộm dạ dày có baryte. Một tháng trở lại đây, bệnh nhân đau thượng vị nhiều hơn và gần như đau liên tục kèm những cơn mệt lã, run tay và toát mồ hôi, thử uống nước đường thì có đỡ, chán ăn và gầy nhanh nên đi khám bệnh và được khuyên nhập viện. Tình trạng lúc vào: Da xanh, thiếu máu rõ, chân phù, mắt không vàng, nhiệt ngoại biên 37,8°C. Khi khám bụng, ngoài việc phát hiện 1 mảng vùng thượng vị, gõ đục, ấn đau, còn phát hiện được cổ trướng lượng vừa. Cổ trướng trong trường hợp này có khả năng do đâu?

A. Do u dạ dày xâm lấn tuỵ gây viêm tuỵ xuất tiết

B. Do suy dưỡng

C. Do di căn phúc mạc

D. Chỉ B và C đúng