Câu hỏi: Trong điều trị cấp cứu trường hợp trên, chúng ta không nên:

A. Cho thuốc hạ huyết áp mạnh ngay

B. Thở Oxy

C. Dịch truyền NaCl 0,9%

D. Theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn

Câu 1: Để chẩn đoán bệnh lý trên cần xét nghiệm cận lâm sàng nào:

A. Cộng hưởng từ hạt nhân

B. Điện cơ

C. Chụp cắt lớp tủy sống

D. Xquang cột sống

Câu 2: Một BN nữ 49 tuổi có tiền căn THA; nhập viện vì đột ngột liệt nửa người (P) kèm theo đau đầu nhiều và nôn ói. Khi khám thần kinh phát hiện BN liệt nửa người (P), sức cơ 0/5. BN nằm nhắm mắt, vẻ mặt nhăn nhó, có lúc đưa tay (T) lên sờ vào đầu; lay gọi BN mở mắt, không trả lời được, chỉ rên ú ớ vìa tiếng, không làm theo y lệnh được, và khi kích thích đau BN dùng tay bên (T) gạt tay người khám ra. BN có liệt mặt bên (P) kiểu trung ương. Giảm cảm giác nửa người bên (P). Phản xạ gân cơ giảm bên (P), Babinski (+) bên (P), cổ gượng (+), Kernig (+). HA lúc NV 190/100 mmHg. Cận lâm sàng được chọn lựa đầu tiên giúp chẩn đoán xác định bệnh:

A. Chọc dò dịch não tủy

B. MRI não

C. CT scan não

D. Chụp DSA mạch máu não

Câu 3: Một BN nữ 49 tuổi có tiền căn THA; nhập viện vì đột ngột liệt nửa người (P) kèm theo đau đầu nhiều và nôn ói. Khi khám thần kinh phát hiện BN liệt nửa người (P), sức cơ 0/5. BN nằm nhắm mắt, vẻ mặt nhăn nhó, có lúc đưa tay (T) lên sờ vào đầu; lay gọi BN mở mắt, không trả lời được, chỉ rên ú ớ vìa tiếng, không làm theo y lệnh được, và khi kích thích đau BN dùng tay bên (T) gạt tay người khám ra. BN có liệt mặt bên (P) kiểu trung ương. Giảm cảm giác nửa người bên (P). Phản xạ gân cơ giảm bên (P), Babinski (+) bên (P), cổ gượng (+), Kernig (+). HA lúc NV 190/100 mmHg. Điểm hôn mê Glasgow của BN này là:

A. 13 điểm

B. 12 điểm

C. 11 điểm

D. 10 điểm

Câu 4: Khi cho hai mắt của BN nhìn về phía dưới và bên (T). Dây thần kinh vận nhãn nào sau đây đang được khám:

A. Dây VI bên (P) và dây III bên (T)

B. Dây VI bên (T) và dây III bên (P)

C. Dây III bên (P) và dây IV bên (T)

D. Dây III bên (T) và dây IV bên (P)

Câu 5: Một BN 55 tuổi khởi bệnh cách 8 tháng, với triệu chứng rối loạn phối hợp vận động tiến triển tăng dần ở tay và chân (P). Khám thần kinh phát hiện giảm trương lực cơ ở tay và chân bên (P), rối tầm ở tay và chân bên (P). Vị trí tổn thương nhiều khả năng nhất là:

A. Bán cầu tiểu não (T)

B. Bán cầu tiểu não (P)

C. Thùy giun tiểu não

D. Hạnh nhân tiểu não

Câu 6: Khám LS phát hiện BN có yếu 2 chi dưới sức cơ 2/5, giảm cảm giác đau – nhiệt từ ngang rốn trở xuống, PXGC 2 chân (+++), Babinski (+) / 2 bên. Vị trí tổn thương nhiều khả năng nhất nằm ở:

A. Đoạn tủy ngực khoảng T10

B. Đoạn tủy ngực khoảng T8

C. Đoạn tủy ngực khoảng T6

D. Đoạn tủy ngực khoảng T4