Câu hỏi: Trong điều trị cấp cứu trường hợp trên, chúng ta không nên:

A. Cho thuốc hạ huyết áp mạnh ngay

B. Thở Oxy

C. Dịch truyền NaCl 0,9%

D. Theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn

Câu 1: Một BN nữ 49 tuổi có tiền căn THA; nhập viện vì đột ngột liệt nửa người (P) kèm theo đau đầu nhiều và nôn ói. Khi khám thần kinh phát hiện BN liệt nửa người (P), sức cơ 0/5. BN nằm nhắm mắt, vẻ mặt nhăn nhó, có lúc đưa tay (T) lên sờ vào đầu; lay gọi BN mở mắt, không trả lời được, chỉ rên ú ớ vìa tiếng, không làm theo y lệnh được, và khi kích thích đau BN dùng tay bên (T) gạt tay người khám ra. BN có liệt mặt bên (P) kiểu trung ương. Giảm cảm giác nửa người bên (P). Phản xạ gân cơ giảm bên (P), Babinski (+) bên (P), cổ gượng (+), Kernig (+). HA lúc NV 190/100 mmHg. Điểm hôn mê Glasgow của BN này là:

A. 13 điểm

B. 12 điểm

C. 11 điểm

D. 10 điểm

Câu 2: Để xác định chẩn đoán trường hợp trên, chúng ta cần xét nghiệm cận lâm sàng nào:

A. Chụp mạch não đồ

B. Chụp não cắt lớp

C. Chọc dò dịch não tủy

D. Siêu âm Doppler xuyên sọ

Câu 3: Một BN nữ 49 tuổi có tiền căn THA; nhập viện vì đột ngột liệt nửa người (P) kèm theo đau đầu nhiều và nôn ói. Khi khám thần kinh phát hiện BN liệt nửa người (P), sức cơ 0/5. BN nằm nhắm mắt, vẻ mặt nhăn nhó, có lúc đưa tay (T) lên sờ vào đầu; lay gọi BN mở mắt, không trả lời được, chỉ rên ú ớ vìa tiếng, không làm theo y lệnh được, và khi kích thích đau BN dùng tay bên (T) gạt tay người khám ra. BN có liệt mặt bên (P) kiểu trung ương. Giảm cảm giác nửa người bên (P). Phản xạ gân cơ giảm bên (P), Babinski (+) bên (P), cổ gượng (+), Kernig (+). HA lúc NV 190/100 mmHg. Vị trí tổn thương nhiều khả năng nhất nằm ở:

A. Vỏ não (T)

B. Bao trong – đồi thị (T)

C. Trung não (T)

D. Cầu não (T)

Câu 4: Khi cho hai mắt của BN nhìn về phía dưới và bên (T). Dây thần kinh vận nhãn nào sau đây đang được khám:

A. Dây VI bên (P) và dây III bên (T)

B. Dây VI bên (T) và dây III bên (P)

C. Dây III bên (P) và dây IV bên (T)

D. Dây III bên (T) và dây IV bên (P)

Câu 5: Triệu chứng thường gặp nhất và sớm nhất trong tăng áp lực nội sọ là:

A. Phù gai thị

B. Nôn ói

C. Đau đầu

D. Liệt dây VI

Câu 6: Để chẩn đoán bệnh lý trên cần xét nghiệm cận lâm sàng nào:

A. Cộng hưởng từ hạt nhân

B. Điện cơ

C. Chụp cắt lớp tủy sống

D. Xquang cột sống