Câu hỏi: Một BN nữ 49 tuổi có tiền căn THA; nhập viện vì đột ngột liệt nửa người (P) kèm theo đau đầu nhiều và nôn ói. Khi khám thần kinh phát hiện BN liệt nửa người (P), sức cơ 0/5. BN nằm nhắm mắt, vẻ mặt nhăn nhó, có lúc đưa tay (T) lên sờ vào đầu; lay gọi BN mở mắt, không trả lời được, chỉ rên ú ớ vìa tiếng, không làm theo y lệnh được, và khi kích thích đau BN dùng tay bên (T) gạt tay người khám ra. BN có liệt mặt bên (P) kiểu trung ương. Giảm cảm giác nửa người bên (P). Phản xạ gân cơ giảm bên (P), Babinski (+) bên (P), cổ gượng (+), Kernig (+). HA lúc NV 190/100 mmHg. Vị trí tổn thương nhiều khả năng nhất nằm ở:

A. Vỏ não (T)

B. Bao trong – đồi thị (T)

C. Trung não (T)

D. Cầu não (T)

Câu 1: Trong điều trị cấp cứu trường hợp trên, chúng ta không nên:

A. Cho thuốc hạ huyết áp mạnh ngay

B. Thở Oxy

C. Dịch truyền NaCl 0,9%

D. Theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn

Câu 2: Một BN nữ 49 tuổi có tiền căn THA; nhập viện vì đột ngột liệt nửa người (P) kèm theo đau đầu nhiều và nôn ói. Khi khám thần kinh phát hiện BN liệt nửa người (P), sức cơ 0/5. BN nằm nhắm mắt, vẻ mặt nhăn nhó, có lúc đưa tay (T) lên sờ vào đầu; lay gọi BN mở mắt, không trả lời được, chỉ rên ú ớ vìa tiếng, không làm theo y lệnh được, và khi kích thích đau BN dùng tay bên (T) gạt tay người khám ra. BN có liệt mặt bên (P) kiểu trung ương. Giảm cảm giác nửa người bên (P). Phản xạ gân cơ giảm bên (P), Babinski (+) bên (P), cổ gượng (+), Kernig (+). HA lúc NV 190/100 mmHg. Nguyên nhân nhiều khả năng nhất của BN trên là:

A. Xuất huyết khoang dưới nhện

B. Xuất huyết não tràn vào não thất

C. Xuất huyết não thất

D. Nhồi máu não

Câu 3: Triệu chứng nào được đề cập sau đây không phải là biểu hiện của bệnh thần kinh ngoại biên:

A. Teo cơ sớm và rõ rệt

B. Tăng phản xạ gân cơ

C. Tê ngọn chi kiểu đi găng đi vớ

D. Trương lực cơ giảm

Câu 4: Một BN 55 tuổi khởi bệnh cách 8 tháng, với triệu chứng rối loạn phối hợp vận động tiến triển tăng dần ở tay và chân (P). Khám thần kinh phát hiện giảm trương lực cơ ở tay và chân bên (P), rối tầm ở tay và chân bên (P). Vị trí tổn thương nhiều khả năng nhất là:

A. Bán cầu tiểu não (T)

B. Bán cầu tiểu não (P)

C. Thùy giun tiểu não

D. Hạnh nhân tiểu não

Câu 5: Triệu chứng thường gặp nhất và sớm nhất trong tăng áp lực nội sọ là:

A. Phù gai thị

B. Nôn ói

C. Đau đầu

D. Liệt dây VI

Câu 6: Một BN 64 tuổi đi bộ bị vấp ngã có chạm đầu nhẹ, 1 tháng sau xuất hiện triệu chứng đau đầu, nôn ói, rối loạn tâm thần, yếu nửa người (P). Chẩn đoán có thể là:

A. Nhồi máu não bán cầu (T)

B. Áp xe não

C. Tụ máu dưới màng cứng mãn tính

D. U não