Câu hỏi: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh trong các trường hợp nào sau đây?

A. Tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

B. Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh không đúng quy định

C. Tại nước ngoài

D. Cả 3 ý trên đều đúng

Câu 1: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, Nội dung giám định bảo hiểm y tế bao gồm?

A. Kiểm tra thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

B. Kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh

C. Kiểm tra, xác định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

D. Cả 3 ý trên đều đúng

Câu 2: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, Quỹ bảo hiểm y tế được quản lý như thế nào?

A. tập trung, thống nhất, công khai, minh bạch và có sự phân cấp quản lý trong hệ thống tổ chức bảo hiểm y tế

B. tập trung, thống nhất, công khai

C. tập trung, thống nhất, công khai, minh bạch

D. có sự phân cấp quản lý trong hệ thống tổ chức bảo hiểm y tế

Câu 3: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12,tổ chức bảo hiểm y tế có trách nhiệm tạm ứng kính phí hàng quý cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tối thiểu bằng bao nhiêu % chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thực tế của quý trước đã được quyết toán?

A. 95%

B. 80%

C. 85%

D. 100%

Câu 4: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, Nguồn hình thành quỹ bảo hiểm y tế gồm?

A. Tiền đóng bảo hiểm y tế theo quy định

B. Tiền sinh lời từ hoạt động đầu tư của quỹ bảo hiểm y tế

C. Tài trợ, viện trợ của các tể chức, cá nhân trong nước và nước ngoài

D. Cả 3 ý trên đều đúng

Câu 5: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, Việc thanh toán, quyết toán giữa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và tổ chức bảo hiểm y tế được thực hiện định kỳ như thế nào?

A. Hằng tháng

B. Hằng quý

C. Hằng năm

D. 06 tháng

Câu 6: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, có bao nhiêu trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế?

A. 12

B. 13

C. 14

D. 15