Câu hỏi: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, Nội dung giám định bảo hiểm y tế bao gồm?

A. Kiểm tra thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

B. Kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh

C. Kiểm tra, xác định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

D. Cả 3 ý trên đều đúng

Câu 1: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, Việc thanh toán, quyết toán giữa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và tổ chức bảo hiểm y tế được thực hiện định kỳ như thế nào?

A. Hằng tháng

B. Hằng quý

C. Hằng năm

D. 06 tháng

Câu 2: Theo Luệt Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, Quỹ bảo hiểm y tế được sử dụng cho mục đích nào sau đây?

A. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

B. Chi phí quản lý bộ máy tổ chức bảo hiểm y tế theo định mức chi hành chính của cơ quan nhà nước

C. Đầu tư để bảo toàn và tăng trưởng quỹ bảo hiểm y tế theo nguyên tắc an toàn, hiệu quả

D. Cả 3 ý trên đều đúng

Câu 3: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, Trong tháng mấy của mỗi quý, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế có trách nhiệm gửi báo cáo quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của quý trước cho tổ chức bảo hiểm y tế?

A. Tháng đầu

B. Tháng thứ 2

C. Tháng thứ 3

D. Tuần đầu

Câu 4: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế có quyền nào sau đây?

A. Yêu cầu tổ chức bảo hiểm y tế, cơ quan nhà nước có thẩm quyền giải thích, cung cấp thông tin về chế độ bảo hiểm y tế

B. Khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế

C. Đáp án 1 và 2 đúng

D. Đáp án 1 và 2 sai

Câu 5: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, trường hợp Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần được hưởng mức bảo hiểm y tế bao nhiêu %?

A. 95%

B. 80%

C. 85%

D. Không được hưởng

Câu 6: Theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12, tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh trong các trường hợp nào sau đây?

A. Tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

B. Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh không đúng quy định

C. Tại nước ngoài

D. Cả 3 ý trên đều đúng