Câu hỏi: Một bệnh nhân nam 45 tuổi, vào viện vì đau bụng vùng cạnh rốn bên trái đã hơn 3 tháng nay. Bệnh nhân thường hay bị táo bón và tiêu chảy xen kẻ, có khi đại tiện phân nhầy máu và sốt thất thường, sụt 5 kg trong vòng 2 tháng trở lại, người mệt, chán ăn. Một tháng nay thấy bụng ngày lớn dần kèm đau nhiều ngang mông và đùi trái. Bệnh nhân đến khám bệnh và được khuyên nhập viện. Khám bụng sờ được 1 khối chắc ở vùng cạnh rốn bên trái ấn đau nhẹ. Xét nghiệm gì cần thực hiện trước tiên để giúp chẩn đoán:

A. Siêu âm bụng và nội soi hậu môn

B. Siêu âm bụng và nội soi đại tràng

C. Siêu âm bụng và nội soi sigma - trực tràng

D. Chụp nhuộm đại tràng có baryte

Câu 1: Trường hợp nào sau đây có chỉ định cắt dạ dày bán phần:

A. Ung thư bề mặt, ở 1/3 dưới của dạ dày chưa có di căn

B. Ung thư dạ dày ở góc bờ cong nhỏ, có di căn hạch thượng đòn

C. Ung thư ở hang vị có xâm lấn tụy

D. Ung thư ở góc bờ cong nhỏ dạ dày có di căn tuỷ xương

Câu 2: Một bệnh nhân nam 45 tuổi, vào viện vì đau bụng vùng cạnh rốn bên trái đã hơn 3 tháng nay. Bệnh nhân thường hay bị táo bón và tiêu chảy xen kẻ, có khi đại tiện phân nhầy máu và sốt thất thường, sụt 5 kg trong vòng 2 tháng trở lại, người mệt, chán ăn. Một tháng nay thấy bụng ngày lớn dần kèm đau nhiều ngang mông và đùi trái. Bệnh nhân đến khám bệnh và được khuyên nhập viện. Khám toàn thân chú ý những triệu chứng gì?

A. Thiếu máu, phù chân

B. Hạch bẹn trái

C. Chảy máu niêm mạc

D. Chảy máu dưới da

Câu 3: Ung thư dạ dày khi đã có di căn xa, phương tiện điều trị chính là:

A. Cắt bỏ u

B. Phẫu thuật tạm thời + Hóa trị liệu

C. Cắt bỏ u + xạ trị + hóa trị liệu

D. Cắt toàn bộ dạ dày

Câu 4: Vai trò của chất nào sau đây được nói đến như chất có khả năng ngăn ngừa ung thư đại tràng mặc dù cơ chế chưa hoàn toàn rõ:

A. Nitrate

B. Chất chống oxy hoá

C. Nitrosamin

D. Molibden

Câu 5: Những bệnh viêm ruột nào sau đây có nhiều nguy cơ phát triễn ung thư đại trực tràng nhất:

A. Viêm đại tràng mãn tính do trichomonas intestinalis

B. Viêm đại tràng mãn tính do amip

C. Viêm loét đại tràng

D. Crohn hồi tràng

Câu 6: Để phân biệt loét dạ dày lành hay ác tính, tốt nhất là:

A. Sinh thiết 3 mảnh ngay tại bờ ổ loét

B. Sinh thiết 3 mảnh ở đáy ổ loét

C. Sinh thiết 10 mảnh quanh và gần ổ loét

D. Sinh thiết 1 mảnh ở bề mặt chổ sùi