Câu hỏi: Một bệnh nhân nam 45 tuổi, vào viện vì đau bụng vùng cạnh rốn bên trái đã hơn 3 tháng nay. Bệnh nhân thường hay bị táo bón và tiêu chảy xen kẻ, có khi đại tiện phân nhầy máu và sốt thất thường, sụt 5 kg trong vòng 2 tháng trở lại, người mệt, chán ăn. Một tháng nay thấy bụng ngày lớn dần kèm đau nhiều ngang mông và đùi trái. Bệnh nhân đến khám bệnh và được khuyên nhập viện. Khám bụng sờ được 1 khối chắc ở vùng cạnh rốn bên trái ấn đau nhẹ. Xét nghiệm gì cần thực hiện trước tiên để giúp chẩn đoán:

A. Siêu âm bụng và nội soi hậu môn

B. Siêu âm bụng và nội soi đại tràng

C. Siêu âm bụng và nội soi sigma - trực tràng

D. Chụp nhuộm đại tràng có baryte

Câu 1: Dấu chứng cận u gặp trong ung thư đại trực tràng hay gặp là:

A. Hạ đường máu

B. Acanthosis nigrican

C. Hạ calci máu

D. Sốt

Câu 2: Một bệnh nhân nam 45 tuổi, vào viện vì đau bụng vùng cạnh rốn bên trái đã hơn 3 tháng nay. Bệnh nhân thường hay bị táo bón và tiêu chảy xen kẻ, có khi đại tiện phân nhầy máu và sốt thất thường, sụt 5 kg trong vòng 2 tháng trở lại, người mệt, chán ăn. Một tháng nay thấy bụng ngày lớn dần kèm đau nhiều ngang mông và đùi trái. Bệnh nhân đến khám bệnh và được khuyên nhập viện. Khám toàn thân chú ý những triệu chứng gì?

A. Thiếu máu, phù chân

B. Hạch bẹn trái

C. Chảy máu niêm mạc

D. Chảy máu dưới da

Câu 3: Trong trường hợp ung thư đại tràng đã có di căn gan, thường điều trị như sau:

A. Hóa trị liệu với 5FU+ Ca-folinate

B. Xạ trị

C. Phẫu thuật + Xạ trị + hóa trị tại gan

D. Hóa trị+ Miễn dịch trị liệu

Câu 4: Một bệnh nhân nam 45 tuổi, vào viện vì đau bụng vùng cạnh rốn bên trái đã hơn 3 tháng nay. Bệnh nhân thường hay bị táo bón và tiêu chảy xen kẻ, có khi đại tiện phân nhầy máu và sốt thất thường, sụt 5 kg trong vòng 2 tháng trở lại, người mệt, chán ăn. Một tháng nay thấy bụng ngày lớn dần kèm đau nhiều ngang mông và đùi trái. Bệnh nhân đến khám bệnh và được khuyên nhập viện. Bệnh nhân được nội soi đại tràng cho thấy ở đại tràng xuống, đoạn trên của sigma có khối u sùi và loét, rỉ ít máu tươi, đã sinh thiết, phần đại tràng còn lại không thấy tổn thương, không có polype. Chẩn đoán lúc này là:

A. U đại tràng xuống dạng loét sùi

B. Polype đại tràng xuống có biến chứng loét và chảy máu

C. Bệnh viêm đại tràng chảy máu

D. Bệnh Crohn đại tràng

Câu 5: Nhiều chất xơ trong thức ăn sẽ làm gia tăng acide béo chuỗi ngắn trong phân.

A. Đúng

B. Sai

Câu 6: Nhiễm vi khuẩn nào sau đây có nguy cơ tiềm ẩn gây ung thư đại tràng:

A. Clostridium dificille

B. Clostridium perfringen

C. Clostridium botilinum

D. Streptococcus bovis