Câu hỏi: Hôn mê gan xảy ra trong tình huống nào sau đây thì có tiên lượng tốt nhất:

A. Dấu suy gan nặng hơn dấu tăng áp cửa

B. Dấu suy gan ít, tuần hoàn bàng hệ nhiều

C. Hôn mê gan xảy ra ở bệnh nhân già có bệnh mạch máu não

D. Xơ gan có giảm albumin máu < 30 g/L

Câu 1: Trong điều trị hôn mê gan, tháo phân có mục đích:

A. Tăng hấp thu vitamin K ở ruột

B. Tháo bớt nước ở đại tràng để giảm phù niêm mạc ruột

C. Ngăn ngừa chảy máu từ các búi trĩ

D. Tháo nitơ trong phân ra khỏi cơ thể để giảm NH3 máu

Câu 2: Những yếu tố nguy cơ gây hôn mê gan có thể xảy ra ở người xơ gan, ngoại trừ:

A. Xơ gan có biến chứng chảy máu tiêu hoá cấp, nặng

B. Xơ gan mất bù, dùng lợi tiểu quai và trọng lượng cơ thể giảm > 2kg/ngày

C. Xơ gan mất bù đang bị tiêu chảy và có dấu hiệu mất nước

D. Xơ gan mất bù có tiểu cầu < 40 ngàn/mm3

Câu 3: Một bệnh nhân xơ gan mất bù: cổ trướng lớn, da vàng đậm, vào viện vì nôn máu tươi, được chẩn đoán chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản giãn. Cần làm gì để đề phòng hôn mê gan có thể xảy ra:

A. Dùng thuốc lợi tiểu loại tác dụng nhanh để giảm cổ trướng

B. Truyền dịch đẳng trương và truyền đường glucose 10%

C. Nhanh chóng điều trị cầm chảy máu và tháo máu đọng trong ruột ra ngoài

D. Truyền đạm ít muối

Câu 4: Biểu hiện thần kinh nổi bật của hội chứng cai rượu khi phân biệt với hôn mê gan giai đoạn đầu là:

A. Run tay

B. Ảo giác thính giác, thị giác, mê sảng

C. Rối loạn định hướng

D. Kích thích

Câu 5: Dùng các thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể gây hội chứng não gan ở bệnh nhân xơ gan, chủ yếu là do:

A. Độc cho tế bào gan

B. Độc cho thận

C. Thuốc không được chuyển hoá qua gan

D. Thiếu oxy não làm tăng nhạy cảm với amoniac

Câu 6: Kháng sinh dùng diệt khuẩn ruột trong điều trị hôn mê gan thường dùng là:

A. Neomycin

B. Metronidazole

C. Tetracycline

D. Một trong các loại kể trên