Câu hỏi: Hội chứng não gan thường do: 1. Tăng áp cửa nặng. 2. Suy gan nặng. 3. Rối loạn điện giải. 4. Nhiễm khuẩn 5. Tắc mật nặng và kéo dài.

A. 1, 2, 3 đúng

B. 1, 2, 3, 4 đúng

C. 2, 4 đúng

D. 2, 3, 4 đúng

Câu 1: Bệnh nhân nữ 45 tuổi, xơ gan mất bù. Vào viện vì sốt, đau bụng. Khám thực thể cho thấy: da vàng, sốt (38,1 độ C), mạch 100l/phút. Bụng to, căng bè, đau, phù chân. Cận lâm sàng: Bilirubin máu: 13,6 mg%, Hb: 12,2 g%. Bạch cầu máu: 14.500/mm3. Tiểu cầu: 98.000/mm3. tỷ Prothrombin 64%. Albumin máu 28g/lít. Dịch báng: Albumin 9g/l. BC: 650/mm3. Neutro: 90% Mono: 10%. Nhuộm Gram không có vi khuẩn. Điều nào sau đây là đúng:

A. Phải đợi đến khi điều chỉnh được thời gian Prothrombin (bằng vitamin K hay tủa lạnh) mới được chọc dò báng để chẩn đóan.

B. Cổ trướng là thứ phát do tăng áp cửa

C. Xét nghiệm tế bào gợi ý có viêm phúc mạc và có chỉ định dùng kháng sinh phổ rộng

D. Chọc dò báng chỉ được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm

Câu 2: Điều trị nhiễm khuẩn báng nhưng cấy dịch báng âm tính là:

A. Kháng sinh có hoạt phổ rộng bằng đường uống

B. Kháng sinh diệt khuẩn gram (+) và kỵ khí

C. Kháng sinh diệt khuẩn gram (-) và kỵ khí

D. Kháng sinh diệt khuẩn gram (-) và kỵ khí bằng đường tiêm

Câu 3: Tăng Bilirubin trong xơ gan là do:

A. Thiếu máu động mạch gan

B. Tổ chức xơ nhiều gây chèn ép đường mật, suy gan nặng

C. Suy gan nặng và cổ trướng quá lớn

D. Chèn ép tĩnh mạch chủ dưới

Câu 4: Các biểu hiện của hôn mê gan là do:

A. Thiếu máu não cục bộ

B. Vai trò của các chất dẫn truyền thần kinh giả

C. Não thiếu năng lượng

D. Tăng Kali máu

Câu 5: Báng trong xơ gan là do các nguyên nhân sau đây ngoại trừ:

A. Tăng áp lực cửa

B. Giảm áp lực keo

C. Giảm prothrombin làm tăng tính thấm thành mạch

D. Ứ máu hệ tĩnh mạch tạng, giảm thể tích tuần hoàn hiệu lực

Câu 6: Tìm một ý không đúng với ung thư tế bào nhỏ không biệt hoá:

A. Tế bào ung thư rất non nên nhân lên nhanh và di căn sớm

B. Tế bào ung thư rất non nên rất ác tính

C. Hoá trị và xạ trị là chính

D. Phải xác định chính xác T, M, N