Câu hỏi: Bệnh nhân nữ 45 tuổi, xơ gan mất bù. Vào viện vì sốt, đau bụng. Khám thực thể cho thấy: da vàng, sốt (38,1 độ C), mạch 100l/phút. Bụng to, căng bè, đau, phù chân. Cận lâm sàng: Bilirubin máu: 13,6 mg%, Hb: 12,2 g%. Bạch cầu máu: 14.500/mm3. Tiểu cầu: 98.000/mm3. tỷ Prothrombin 64%. Albumin máu 28g/lít. Dịch báng: Albumin 9g/l. BC: 650/mm3. Neutro: 90% Mono: 10%. Nhuộm Gram không có vi khuẩn. Có cần chọc dò màng bụng lần 2 không và thực hiện khi nào?

A. Không cần chọc lại.

B. Chỉ chọc lại sau 2 ngày điều trị mà bệnh nhân chưa hết sốt.

C. Chọc lại lần 2 sau 5 ngày điều trị.

D. Không cần chọc lại mà phải chuẩn bị ghép gan.

Câu 1: Điều trị dự phòng chảy máu tái phát từ tĩnh mạch trướng thực quản tốt nhất là:

A. Chích xơ tĩnh mach trướng định kỳ mỗi 3 tháng

B. Thắt tĩnh mạch trướng mỗi 6 tuần

C. Uống thuốc chẹn β giao cảm và thuốc giãn mạch 5 Mono-Isosorbide hằng ngày

D. Phối hợp thắt tĩnh mạch trướng với chẹn β giao cảm và thuốc giãn mạch 5 Mono-Isosorbide

Câu 2: Điều trị báng mức độ trung bình ở bệnh nhân xơ gan:

A. Hạn chế Natri < 80mg/ngày

B. Rút nước báng và bù lại bằng truyền albumin sẽ cải thiện tỷ lệ sống

C. Hạn chế năng lượng: 1500 calori/ngày

D. Lợi tiểu để giảm cân 2kg/ngày

Câu 3: Trong xơ gan, chảy máu dưới da và niêm mạc là do:

A. Tăng áp thủy tĩnh

B. Giảm áp lực keo

C. Chất giãn mạch nội sinh

D. Giảm yếu tố V

Câu 4: Hồng ban lòng bàn tay trong suy gan là do:

A. Giảm tỷ prothrombin

B. Men SGOT, SGPT tăng

C. Giảm fibrinogen

D. Các chất trung gian gĩan mạch, Oestrogen không được giáng hóa

Câu 5: Tăng Bilirubin trong xơ gan là do:

A. Thiếu máu động mạch gan

B. Tổ chức xơ nhiều gây chèn ép đường mật, suy gan nặng

C. Suy gan nặng và cổ trướng quá lớn

D. Chèn ép tĩnh mạch chủ dưới

Câu 6: Triệu chứng sớm của hôn mê gan là:

A. Rối loạn định hướng, ngủ gà

B. Run tay

C. Hoa mắt

D. Rối loạn tuần hoàn với mạch nhanh,huyết áp tăng