Câu hỏi: Bệnh nhân nữ 45 tuổi, xơ gan mất bù. Vào viện vì sốt, đau bụng. Khám thực thể cho thấy: da vàng, sốt (38,1 độ C), mạch 100l/phút. Bụng to, căng bè, đau, phù chân. Cận lâm sàng: Bilirubin máu: 13,6 mg%, Hb: 12,2 g%. Bạch cầu máu: 14.500/mm3. Tiểu cầu: 98.000/mm3. tỷ Prothrombin 64%. Albumin máu 28g/lít. Dịch báng: Albumin 9g/l. BC: 650/mm3. Neutro: 90% Mono: 10%. Nhuộm Gram không có vi khuẩn. Có cần chọc dò màng bụng lần 2 không và thực hiện khi nào?

A. Không cần chọc lại.

B. Chỉ chọc lại sau 2 ngày điều trị mà bệnh nhân chưa hết sốt.

C. Chọc lại lần 2 sau 5 ngày điều trị.

D. Không cần chọc lại mà phải chuẩn bị ghép gan.

Câu 1: Tìm một câu sai: Trong ung thư phổi không phải tế bào nhỏ không biệt hoá:

A. Xạ trị liệu không có kết quả nhiều

B. Nếu có chỉ định mổ thì tốt nhất

C. Chỉ định mổ phải dựa vào phân độ TNM

D. Tế bào ung thư rất non và ác tính

Câu 2: Trong ngạt nước ngọt thiếu máu là do:

A. Máu bị hoà loảng

B. Co mạch

C. Vỡ màng hồng cầu

D. Máu bị hoà lỏang và vỡ màng hồng cầu

Câu 3: Chẩn đoán xác định xơ gan còn bù dựa vào:

A. Lâm sàng

B. Sinh thiết gan

C. Siêu âm gan

D. Soi ổ bụng

Câu 4: Tăng áp lực tĩnh mạch cửa trong xơ gan là do: 1. Tĩnh mạch cửa bị chèn ép do tổ chức xơ phát triển. 2. Các nốt tế bào gan tân tạo chèn vào tĩnh mạch cửa. 3. Do tăng áp tĩnh mạchchủ dưới 4. Tăng áp tĩnh mạch lách.

A. Tất cả các nguyên nhân trên

B. 2, 3 đúng

C. 3, 4 đúng

D. 1, 2, 4 đúng

Câu 5: Chảy máu tiêu hóa trong xơ gan mất bù có thể do: 1. Tăng áp lực cửa nặng 2. Tắc mật 3. Suy gan nặng. 4. Viêm, loét dạ dày.

A. Tất cả các nguyên nhân trên

B. 1, 2, 3 đúng

C. 1, 3, 4 đúng

D. 1, 2 đúng

Câu 6: Trong dịch báng cấy có E. Coli, điều trị tốt nhất là:

A. Phối hợp Cloramphenicol 1gr/ngày và Ampicilline 2gr/ngày trong 5 ngày

B. Phối hợp Metronidazole 1,5gr/ngày và Roxitromycine 300mg/ngày trong 5 ngày

C. Cephadroxil 1,5gr/ngày trong 5 ngày

D. Claforan 2 gr mỗi 8 giờ trong 5 ngày