Câu hỏi: Một bệnh nhân nữ, 30 tuổi, thỉnh thoảng đau âm ỉ vùng thượng vị kèm ăn chậm tiêu nhiều đợt đã hơn 1 năm nay. Hỏi kỷ thì bệnh nhân cho biết thường đau nhiều về ban đêm hơn và khi đói uống sữa vào thì có giảm đau. Mỗi đợt đau bệnh nhân thường dùng phosphalugel thì đỡ và chưa được nội soi dạ dày hay chụp phim nhuộm dạ dày có baryte. Một tháng trở lại đây, bệnh nhân đau thượng vị nhiều hơn và gần như đau liên tục kèm những cơn mệt lã, run tay và toát mồ hôi, thử uống nước đường thì có đỡ, chán ăn và gầy nhanh nên đi khám bệnh và được khuyên nhập viện. Tình trạng lúc vào: Da xanh, thiếu máu rõ, chân phù, mắt không vàng, nhiệt ngoại biên 37,8°C. Với dịch cổ trướng này, khi làm xét nghiệm thì những yếu tố nào dưới đây có giá trị giúp chẩn đoán:

A. Định lượng Glucose dịch báng

B. Định lượng Nitrate dịch báng

C. Dịch báng: tế bào về số lượng và thành phần, định lượng protein

D. Phản ứng rivalta dịch báng

Câu 1: Trong các phương tiện điều trị tại chỗ qua nội soi, đặt stent kim loại tự giãn được xử dụng trong các trường hợp sau đây, ngoại trừ:

A. U đang có nguy cơ dò, thủng

B. Hẹp sau xạ trị

C. Giảm các biến chứng hơn so với dùng stent bằng plastic

D. Sau phẫu thuật cắt niêm mạc bằng thòng lọng

Câu 2: Đặc điểm nổi bật của ung thư thực quản (loại ung thư tế bào lát dẹt) là:

A. Tiến triễn của sự loạn sản rất nhanh chóng

B. Dễ dàng phát hiện ở giai đoạn sớm

C. Ở giai đoạn tiến triển, tổn thương trên đại thể thường có dạng loét hay sùi

D. Tổn thương thường ở dạng thâm nhiễm một đoạn dài

Câu 3: Trường hợp ung thư tâm - phình vị chảy máu, không còn chỉ định phẫu thuật thì:

A. Hoá trị kèm xạ trị bằng tia Gamma

B. Laser kèm hoá trị liệu cầm máu tại chỗ

C. Chèn bóng cao su cầm máu

D. Đặt stent, cắt u bằng laser và chất cầm máu đặc biệt tại chỗ

Câu 4: Ung thư dạ dày khi đã có di căn thì vị trí di căn nào cho tiên lượng xấu nhất:

A. Hạch mạc nối nhỏ

B. Hạch thượng đòn

C. Tuỵ

D. Màng bụng

Câu 5: Ung thư thực quản thường xâm lấn đến tận lớp cơ và dễ thủng gây dò vào khí phế quản là do:

A. Nhiều mạch máu ở lớp dưới niêm mạc

B. Nhiều hạch bạch huyết vùng trung thất

C. Do tổn thương ung thư gây loét rất nhanh

D. Do cấu trúc thực quản không có lớp thanh mạc

Câu 6: Sarcome cơ trơn dạ dày có đặc điểm:

A. Tổn thương cơ ở vùng hang vị, luôn có di căn hạch

B. Tổn thương cơ ở vùng hang vị, có loét và chảy máu

C. Tổn thương cơ vùng thân, có loét và chảy máu

D. Tổn thương cơ vùng ống môn vị có loét